Лазерное лечение варикозного расширения вен
Записаться на консультацию
Что такое варикоз и почему он возникает?
Варикоз или варикозная болезнь нижних конечностей, также варикозное расширение вен — это заболевание, обусловленное генетическим фактором. Оно сопровождается патологическим расширением вен, изменением их формы, истончением венозной стенки и нарушением функции венозных клапанов.
Согласно Международной статистической классификации болезней (МКБ-10 или ICD-10), выделяют 4 разновидности варикозного расширения вен нижних конечностей.
Частота заболевания достигает 25–30% взрослого населения, среди которых:
- 10–15% имеют трофические изменения голеней, такие как: пигментация, индуративный целлюлит и трофические язвы;
- расширенные капилляры на ногах имеют 80% женщин — это эстетическая проблема, но считается начальной стадией варикозной болезни.
Согласно международной классификации CEAP, где:
- C — клинические проявления заболевания,
- E — этиология, то есть причина возникновения болезни,
- A — анатомическое строение, происхождение и развитие органов и систем человеческого организма в связи с их функциями,
- P — патогенез, как механизм возникновения и развития заболевания.
Согласно классификации CEAP различают следующие стадии:
Факторы риска развития варикоза
Основным фактором варикозного расширения вен является наследственность — генетическая предрасположенность к «слабости» венозной стенки. Дисбаланс генов, отвечающих за синтез коллагена, приводит к формированию вен, недостаточно устойчивых к статической нагрузке, что вызывает их расширение и недостаточность клапанов.
Первые признаки варикоза
Первые признаки варикоза могут появляться с 12–14 лет. Это может быть расширение капилляров (выглядят как сине-красные «паучки»), ретикулярных вен (извилистые сосуды диаметром до 3 мм, не выступающие над поверхностью кожи и имеющие сине-зелёный оттенок). Иногда начало варикозной болезни проявляется в виде расширения подкожных вен, которые выступают над поверхностью кожи.
Осложнения при отсутствии лечения
При отсутствии лечения варикоза развиваются симптомы хронической венозной недостаточности: отёки, зуд кожи, тяжесть в ногах, боли в области варикоза при длительном стоянии и физических нагрузках.
Могут развиться осложнения варикозной болезни сосудов ног:
- варикотромбофлебит, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия лёгочной артерии;
- трофические язвы голеней, кровотечения из варикозно расширенных вен и трофических язв, рожистое воспаление.
Преимущества лазерного лечения варикоза
В медицинском центре Флебос мы используем лазерное лечение варикозной болезни — в частности, для удаления вен применяется эндовенозная лазерная коагуляция наряду с другими современными малоинвазивными методами и технологиями. Главный врач медицинского центра “Флебос” первым в Украине внедрил лазерное лечение варикозного расширения вен в 2010 году как амбулаторную процедуру: без разрезов, без наркоза, без госпитализации.
Мы используем лазерное лечение варикоза и радиочастотную облитерацию вен как при тяжёлых и осложнённых формах варикозной болезни, так и для устранения эстетических проблем.
Мы первыми в Украине начали применять комбинацию чрезкожной лазерной коагуляции и склеротерапии — методику КЛАКС (CLACS) для удаления сосудистой сетки на ногах.
Основные преимущества лазерной методики
отсутствие разрезов;
местная анестезия;
небольшая продолжительность операции (до 1 часа);
активизация пациентов сразу после вмешательства;
комфортный реабилитационный период;
отличный косметический результат.
Почему лазерное лечение — лучший выбор?
Лазерное лечение варикозной болезни считается малоинвазивным, имеет короткую продолжительность, проводится под местной анестезией, гарантирует отсутствие разрезов и быстрый косметический эффект после операции, не требует пребывания в стационаре и обеспечивает комфортный реабилитационный период.
Кому подходит лазерное лечение?
В Медицинском центре флебологии и эстетической медицины “Флебос” мы применяем эндовазальную лазерную абляцию вен нижних конечностей на любых стадиях венозной недостаточности, при ожирении и даже при осложнениях (варикотромбофлебит, трофические язвы).
Ход процедуры ЭВЛК (эндовенозной лазерной коагуляции)
Подготовительный этап. Оперирующий врач — сосудистый хирург, флеболог — выполняет ультразвуковое исследование (УЗИ) и разметку сосудов конечности, производится фотографирование в стандартных ракурсах.
Начало. Пациент укладывается на операционный стол, и после обработки операционного поля антисептиком он накрывается стерильными простынями.
Пункция вены под контролем УЗИ
Специалист выполняет прокол целевой вены под ультразвуковым контролем для точности и безопасности вмешательства.
1
Місцева анестезія розчином Кляйна
Местная анестезия раствором Кляйна
2
Катетеризация вены по методике Сельдингера
Через иглу вводится проводник и устанавливается катетер, обеспечивающий доступ к поражённому участку вены.
3
Установка интродьюсера и лазерного световода
Через катетер вводится специальный интродьюсер, через который в вену проводится лазерный световод.
4
Тумесцентная анестезия под контролем УЗИ
С помощью специальной помпы вокруг вены вводится охлаждающий анестезирующий раствор — это снижает болевые ощущения и защищает ткани от лазерного нагрева.
5
Проведение лазерной коагуляции
После активации лазера световод равномерно извлекается с помощью автоматической тракции — это обеспечивает эффективное «запаивание» вены изнутри.
6
Дополнительные этапы (по показаниям)
При необходимости сосудистый хирург проводит минифлебэктомию или склеротерапию видимых варикозных узлов.
7
Завершение процедуры и компрессия
На область вмешательства накладывается стерильная повязка и надевается медицинский компрессионный чулок (бренд Medi, Германия), который способствует быстрому восстановлению.
8
Фотогалерея результатов
Фотогалерея результатів
Противопоказания
Противопоказаниями к лазерному лечению варикоза являются выраженное извитое расширение вен, при котором проведение световода невозможно, а также тяжёлые нарушения свертываемости крови.
К относительным противопоказаниям относятся беременность, период лактации и острые инфекционные заболевания.
Окончательное решение о возможности проведения ЭВЛК принимает сосудистый хирург после осмотра и УЗИ.
- тяжёлое состояние пациента (сердечная, дыхательная недостаточность),
- обострение хронических заболеваний,
- онкологические заболевания,
- ОРВИ, грипп, COVID,
- острая рожистая инфекция,
Наши врачи
За время своего существования наш центр выработал собственные принципы работы — высокий профессионализм, индивидуальный подход к пациентам, многоуровневая диагностика и качественное лечение варикоза, ответственность за конечный результат.
Щукин Сергей Петрович
Опыт: 28 лет
Специальность:
Главный врач, кандидат медицинских наук, сосудистый хирург высшей категории, флеболог, врач ультразвуковой диагностики.
Гончаров Вячеслав Леонидович
Опыт: 11 лет
Специальность:
Сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики, флеболог.
Аликберов Юрий Викторович
Опыт: 18 лет
Специальность:
Хирург, проктолог высшей категории
Ответы на часто задаваемые вопросы
Болезненная ли процедура?
Эндовенозная лазерная коагуляция проводится под местной анестезией, которая в значительной степени обезболивает процесс выполнения операции на венах. При этом метод безопасен, позволяет пациенту самостоятельно дышать и взаимодействовать с врачом.
Необходима ли повторная процедура?
Чего ожидать после операции?
Где можно пройти лазерное лечение вен в Киеве?
Болезненно ли лечение варикоза?
Сколько времени длится операция?
Нужна ли госпитализация?
Сертификаты
Відновлення після лазерного лікування
Ограничения в реабилитационный период
Реабилитационный период, как правило, длится около одного месяца. Косметический эффект можно наблюдать через 1 месяц. В случае, если во время операции была выполнена минифлебэктомия, косметический результат проявляется через 3–6 месяцев.
В течение первого месяца после операции на венах мы рекомендуем:
- избегать тяжёлых физических нагрузок;
- запрещено посещение сауны и пребывание на солнце;
- рекомендуются ежедневные прогулки длиной 5–6 км;
- ежедневное ношение компрессионного белья II класса компрессии (CCL-2) в течение первого месяца является обязательным.
В Медицинском центре Phlebos используется немецкий компрессионный медицинский трикотаж Medi, стоимость которого включена в цену операции.
Возможные осложнения после лечения варикоза лазером
Какие риски существуют?
Возможные осложнения в послеоперационный период: онемение конечности, уплотнения и пигментация, которые могут сохраняться несколько месяцев.
Для предотвращения тромботических осложнений, на основании анализов, пациенту может быть назначена антикоагулянтная терапия в послеоперационный период.
Как контролируется результат лечения?
Обязательная рекомендация по контролю результатов лазерного лечения:
- консультация сосудистого хирурга, флеболога с УЗ-исследованием на следующий день после операции;
- консультация сосудистого хирурга, флеболога с УЗ-исследованием через 1 месяц после операции;
- консультация сосудистого хирурга, флеболога с УЗ-исследованием через 6 месяцев после операции;
- в дальнейшем — консультация сосудистого хирурга с УЗ-исследованием 1 раз в год.
Какого результата можно ожидать?
Насколько быстро виден результат?
В зависимости от стадии варикозной болезни, после проведения комплексного лазерного лечения можно наблюдать отсутствие выпирающих варикозно расширенных вен уже на второй день.
Через 1 месяц мы видим эстетический результат.
Через 6 месяцев можно наблюдать максимальный эффект от операции.
Возможно ли повторное появление варикоза?
Варикозная болезнь остаётся у пациента навсегда, поэтому в дальнейшем могут появляться новые варикозно расширенные вены.
Для предотвращения рецидива варикозной болезни мы рекомендуем ежегодно проходить консультации сосудистого хирурга с дополнительной диагностикой.
Изменения образа жизни, физической активности и питания являются дополнительными факторами поддержания здоровья организма.
Почему стоит выбрать клинику Флебос?
Опытные флебологи
В Медицинском центре “Флебос” работает один из самых опытных коллективов специалистов по современной флебологии в Украине, обладающих большим практическим опытом в области сосудистой и рентгено-эндоваскулярной хирургии.
Залогом качественной услуги является строгое соблюдение требований европейских протоколов лечения и диагностики.
Современное оборудование и методики
Из современных методик лечения варикозной болезни с помощью лазера, в зависимости от стадии заболевания и в соответствии с европейскими протоколами, применяются:
- Эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция (EVLA) нижней конечности;
- Эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция (EVLA) нижней конечности в комбинации с минифлебэктомией нижней конечности;
- Эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция (EVLA) верхней конечности;
- Эндовазальная (эндовенозная) радиочастотная абляция (VNUS) нижней конечности;
- Эндовазальная (эндовенозная) радиочастотная абляция (VNUS) в комбинации с минифлебэктомией нижней конечности;
- Минифлебэктомия вен нижней конечности;
- Эхо-склеротерапия под УЗ-контролем вен нижней конечности;
- Эхо-склеротерапия под УЗ-контролем в комбинации с минифлебэктомией вен нижней конечности;
- Чрескожная лазерная коагуляция в комбинации с эхосклеротерапией (CLaCS) телеангиэктазий нижних конечностей;
- Склеротерапия расширенных вен верхних конечностей.
Используется современное оборудование экспертного класса европейских и американских производителей.
Гарантия эффективного лечения
Гарантия эффективности лечения лазером подтверждена многолетним опытом успешного проведения малоинвазивных операций по лечению варикозной болезни, высоким авторитетом и профессионализмом врачей Медицинского центра “Флебос”.
