
Щукин Сергей Петрович
Опыт: 28 лет
Специальность:
Главный врач, кандидат медицинских наук, сосудистый хирург высшей категории, флеболог, врач ультразвуковой диагностики.
Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — это современный метод лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Операция является малоинвазивной: проводится без разрезов, без осложнений, без госпитализации и позволяет вернуться к привычной жизни уже на следующий день. В медицинском центре «Флебос» лазерная операция проводится по мировым стандартам — быстро, комфортно и с долговременным результатом.
Проще говоря, ЭВЛК — это закрытие больной вены изнутри с помощью лазерного излучения. Врач вводит тонкий световод в вену под контролем УЗИ, и во время процедуры лазер нагревает стенки вены изнутри. Это приводит к тому, что варикозная вена превращается в рубец и со временем полностью исчезает.
отсутствуют визуальные проявления варикозной болезни нижних конечностей.
во время осмотра можно увидеть телеангиэктазии или ретикулярные вены. На этой стадии закрытие варикозной вены лазером является первым этапом устранения сосудистой сетки.
имеются варикозно расширенные притоки. На этой стадии заболевания устранение вен нижних конечностей с несостоятельными клапанами с помощью ЭВЛК позволяет предотвратить прогрессирование варикозной болезни до более тяжёлых форм без осложнений.
На этой стадии, помимо варикозных вен, присутствует отёк ног, который значительно влияет на качество жизни. После проведения эндовазального лечения уже на следующий день отёки исчезают.
Это тяжёлая форма варикозной болезни нижних конечностей, при которой присутствуют значительные трофические изменения (пигментация, липодерматосклероз, экзема, кровотечение из варикозных вен). На этой стадии малоинвазивную операцию следует провести как можно скорее, чтобы предотвратить развитие осложнений.
трофическая язва, которая зажила. Заживление язвы — это результат устранения вен нижних конечностей с несостоятельными клапанами с помощью эндовазальной лазерной облитерации или других методов.
активная трофическая язва. Главным условием заживления трофической язвы является устранение источников рефлюкса (обратного венозного кровотока). Лазерная коагуляция вен проводится через один прокол кожи, что позволяет выполнять её даже при открытых трофических язвах.
Такие жалобы, как отёки нижних конечностей или ощущение тяжести, являются неспецифическими, но если у кого-либо из родственников есть варикозная болезнь, стоит в первую очередь обратиться на консультацию с УЗИ. Судебный хирург в ходе консультации и ультразвукового дуплексного сканирования может определить, являются ли это начальными проявлениями варикоза, и предложить план лечения. Дальнейшее прогрессирование варикозной болезни становится уже не только косметической проблемой, но и может влиять на здоровье и качество жизни.
Очень часто, даже при наличии варикозных узлов, могут отсутствовать жалобы на боль, отёки и трофические изменения кожи. Однако осложнения и серьёзные симптомы могут возникнуть очень быстро и неожиданно. Поэтому желательно устранять варикозные вены нижних конечностей с помощью ЭВЛК на ранних стадиях. Лазерное удаление вен нижних конечностей позволяет предотвратить осложнения: тромбоз и образование открытых трофических язв.
Варикозная болезнь развивается под влиянием наследственности, гормональных изменений, беременности, избыточного веса, малоподвижного образа жизни, возраста, а также длительного стояния или сидения. Поводом для обращения к врачу являются видимые вены, боль, отёки, судороги, потемнение кожи или язвы на ногах. Чем раньше вы получите консультацию флеболога, тем эффективнее будет лечение варикоза и тем ниже риск осложнений.
В медицинском центре «Флебос» мы применяем малоинвазивную методику — ЭВЛК, которая является одной из самых эффективных технологий лечения варикоза. Этот метод считается золотым стандартом в ведущих странах мира и рекомендован при наличии рефлюкса в стволовых и перфорантных венах независимо от стадии заболевания — от сосудистых звёздочек (телеангиэктазий) до открытых трофических язв.
Лазерное удаление вен позволяет без разрезов, без осложнений и под местной анестезией «закрыть» поражённую вену с помощью лазерного излучения. Лазерная процедура проводится амбулаторно, не требует наркоза или госпитализации.
Эндовенозная лазерная коагуляция вен — это оптимальное сочетание эффективности, безопасности и комфорта. Метод не только устраняет варикозную вену без агрессивного хирургического вмешательства, но и предотвращает развитие осложнений: тромбоз, отёки, трофические язвы. Именно поэтому ЭВЛК становится выбором №1 среди пациентов, которые ценят качество, быстрое восстановление и минимальное вмешательство в повседневную жизнь.
Процедура ЭВЛК подходит пациентам с варикозной болезнью на любой стадии по классификации СЕАР (С1–С6), если поражённые вены имеют признаки рефлюкса (обратного кровотока). Это могут быть как начальные проявления заболевания — сосудистые звёздочки, отёки, тяжесть в ногах (С1–С2), так и более серьёзные состояния, включая выраженные варикозные узлы, кожные изменения, пигментацию, дерматит или трофические язвы (С3–С6). Благодаря местной анестезии, отсутствию разрезов и короткой продолжительности (до 1 часа), лечение, такое как ЭВЛК, проходит без осложнений, подходит не только молодым пациентам с косметическими жалобами, но и пожилым людям, которые часто имеют сопутствующие заболевания и не могут перенести общий наркоз. Процедура проводится амбулаторно, без госпитализации, с минимальным периодом восстановления.
На которой сосудистый хирург лично проводит УЗИ вен нижних конечностей (дуплексное сканирование), исключает тромбоз вен нижних конечностей.
Врач определяет, какие вены необходимо закрыть с помощью лазера, исключает сопутствующие патологии и составляет перечень необходимых анализов для безопасного проведения процедуры.
Выполняется сама процедура эндовенозной лазерной коагуляции. После её завершения пациент ходит по беговой дорожке в течение 20 минут для улучшения кровообращения.
На следующий день врач снимает повязку, выполняет ультразвуковой контроль для оценки состояния закрытых вен и исключения осложнений.
В течение месяца рекомендуется избегать тяжёлых физических нагрузок и силовых тренировок. Пациенту назначаются компрессионные чулки для ежедневного ношения.
Через месяц проводится обязательный УЗИ-контроль. Если всё зажило правильно, врач разрешает возвращение к физической активности и занятиям спортом.
Эндовенозная лазерная коагуляция является высокоэффективным и малоинвазивным методом лечения варикозной болезни, но перед её проведением необходимо учитывать наличие противопоказаний.
Опыт: 28 лет
Специальность:
Главный врач, кандидат медицинских наук, сосудистый хирург высшей категории, флеболог, врач ультразвуковой диагностики.
Опыт: 11 лет
Специальность:
Сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики, флеболог.
Опыт: 18 лет
Специальность:
Хирург, проктолог высшей категории
Эндовенозная лазерная коагуляция выполняется с использованием местной анестезии и современного лазерного оборудования. Во время процедуры пациент может ощущать лишь сам момент обезболивания, болевые ощущения минимальны.
Під час виконання ендовенозної лазерної коагуляції, завдяки високій температурі та технології радіального випромінювання, вена надійно закривається лазером без ускладнення; через півроку контрольне УЗ-дослідження підтверджує її відсутність. Після операції лазерного видалення вен можлива варикозна трансформація інших вен, тому рекомендовано контрольне УЗ-дослідження один раз на рік.
Після ендовазальної лазерної коагуляції основний дискомфорт створює повʼязка, але на наступний день її знімають, залишається для носіння лише компресійні медичні панчохи. Після операції видалення вен більшість пацієнтів не потребує прийом знеболюючих препаратів.
Продолжительность эндовазальной лазерной коагуляции в Медицинском центре Phlebos зависит от длины и состояния вены, но в среднем составляет 30–60 минут, дополнительно около 20–30 минут на подготовку и наблюдение после вмешательства; рекомендуется носить компрессионные чулки в течение одного месяца.
Нет. Все флебологические процедуры, включая ЭВЛК, выполняются амбулаторно — без общего наркоза и без необходимости послеоперационного стационара. Пациент может покинуть Медицинский центр уже через 20 минут после вмешательства.
Да, летнее время не является противопоказанием.
Медицинский центр Phlebos предлагает компрессионные чулки сертифицированного европейского производителя, стоимость которых включена в цену операции.
Сразу после эндовазальной процедуры лазерного удаления вен можно свободно ходить, но следует избегать бега, тяжёлых силовых упражнений и постоянно носить компрессионные чулки. Умеренные нагрузки (плавание, утренняя гимнастика) обычно разрешаются через 7–10 дней, интенсивные кардио- и силовые тренировки — через 1 месяц после УЗИ-контроля закрытых вен.
За время своего существования наш центр выработал собственные принципы работы – высокий профессионализм, индивидуальный подход к клиентам, многоуровневая диагностика и высококачественное лечение варикоза, ответственность за конечный результат.